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정신건강

수면제 의존성, 어떻게 줄여나갈까

갑작스러운 중단은 불면과 불안을 악화시킵니다. 의료진과 함께 단계적으로.

감수
한도윤 전문의

정신건강의학과

발행
2026년 2월 26일
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요약

벤조디아제핀계 수면제를 장기 복용한 환자가 갑자기 끊으면 반동성 불면·불안이 옵니다. 4–8주에 걸친 점진적 감량과 비약물요법(자극조절·수면제한)이 표준입니다.

01

왜 점진적으로 줄여야 하나

벤조디아제핀계 약물(졸피뎀 포함 z-drug)은 갑작스러운 중단 시 GABA 수용체 적응으로 인해 불면·불안·진전이 더 심해지는 반동 현상을 일으킵니다.

02

감량 일정 예시

주치의와 상의해 매 1–2주마다 용량의 25%씩 줄이는 것이 일반적입니다. 환자에 따라 6–8주 이상 걸릴 수 있으며, 무리해서 빠르게 줄이지 않는 것이 핵심입니다.

03

비약물요법 병행이 핵심

감량과 동시에 자극조절(침대=수면만), 수면제한(누워 있는 시간 = 실제 수면 시간), 인지행동치료(CBT-I)를 병행하면 재발률이 크게 줄어듭니다.

참고

참고한 자료

  • 대한수면의학회 진료지침sleepmed.or.kr
  • AASM Clinical Practice Guidelineaasm.org

본 글은 일반 정보 제공 목적이며 의학적 진단·처방·치료를 대체하지 않습니다. 개인의 증상은 반드시 의료기관에서 진료받으시기 바랍니다.